La aspirina no sirve en personas mayores sanas

Un gran estudio llamado Aspirina en la reducción de eventos en los ancianos (ASPREE) revela que la aspirina no sería necesaria en las personas mayores para prevenir enfermedades.

Este es un gran ensayo clínico, respaldado por el NIH (Institutos Nacionales de Salud), que se realizó entre Australia y los Estados Unidos para tratar de comprender los efectos de la aspirina en las personas mayores sanas. Participaron 19,114 adultos mayores (16,703 en Australia y 2,411 en los Estados Unidos). El estudio comenzó en 2010 y los pacientes debían no tener demencia o discapacidad física para poder participar. Fueron seguidos durante unos 4,7 años. Los investigadores administraron una parte del grupo de dosis bajas de aspirina (100 mg al día) y la otra un placebo.

Un resultado mixto

Aunque se sabe que la aspirina puede ser beneficiosa en personas mayores que ya tienen riesgos médicos, incluidos riesgos cardíacos, este no es el caso en personas sanas. "Las pautas clínicas destacan los beneficios de la aspirina para la prevención de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas con afecciones vasculares como la enfermedad de las arterias coronarias", dice el director de ANI, Richard J. Hodes, MD. agrega: "Existe incertidumbre sobre los beneficios de la aspirina para las personas mayores sanas que no la tienen. Este estudio muestra por qué es tan importante realizar este tipo de investigación, para que podamos tener una visión más completa de los beneficios y riesgos de la aspirina en personas mayores sanas ".

Los resultados del estudio, publicado en línea el 16 de septiembre en tres artículos del New England Journal of Medicine, no sugirió una gran diferencia entre los pacientes con aspirina y aquellos con placebo. De los seleccionados al azar para la aspirina, el 90.3% permaneció vivo al final del tratamiento sin discapacidad física o demencia persistentes, en comparación con el 90.5% de los que tomaron placebo. Las tasas de discapacidad física fueron similares y las tasas de demencia fueron casi idénticas en ambos grupos.

La tasa de mortalidad fue incluso ligeramente mayor en los pacientes que tomaron aspirina (5,9% frente a 5,2%). Dicho esto, este resultado debe analizarse con precaución: esta tasa de mortalidad puede ser una simple coincidencia. Leslie Ford, MD, Directora Asociada de Investigación Clínica en la División de Prevención del Cáncer del NCI, dijo que "el aumento en el número de muertes por cáncer entre los participantes del estudio en el grupo que recibió aspirina fue sorprendente, ya que estudios previos sugirieron que el uso de aspirina mejora los resultados del cáncer ". También afirmó que "el análisis de todos los datos del ensayo de cáncer está en curso y hasta que tengamos datos adicionales, estos resultados deben interpretarse con precaución".

Los investigadores también encontraron que los principales riesgos cardiovasculares, incluidas las enfermedades coronarias, los ataques cardíacos no fatales y los eventos isquémicos cerebrales fatales y no fatales, fueron similares en los grupos de aspirina y placebo.

Nuevos senderos para cavar

Si los primeros resultados de este estudio generan pistas interesantes, aún queda mucho por aprender. "El seguimiento continuo de los participantes de ASPREE es crucial, especialmente porque los efectos a largo plazo sobre los riesgos de resultados como el cáncer y la demencia pueden diferir de los del estudio hasta la fecha", advirtió Evan Hadley, Director de la División de Geriatría y Gerontología Clínica, NIA. "Estos primeros resultados ayudarán a aclarar el papel de la aspirina en la prevención de enfermedades en adultos mayores, pero todavía hay mucho por aprender".

El equipo de ASPREE continúa analizando los resultados de este estudio y el Sr. Hadley enfatizó que los adultos mayores deben seguir los consejos de sus médicos sobre el uso diario de aspirina.

Vídeo: Efecto de la aspirina en eventos cardiovasculares y sangrado en ancianos sanos (Febrero 2020).